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         1. 必须建立社区慢病管理档案，而且必须是电子档案。 
         2. 必须建立慢病管理体系，由医院和社区分别成立慢病管理专门工作机构，医院专家、专科医生和社区全科医师及相关人员组成慢病管理团队，具体实施慢病管理方案。 
         3. 必须搭建计算机网络信息管理共享平台，使社区的慢病患者的电子档案通过信息平台连接医院的慢病患者电子病历和管理系统，使其具备管理目标评估和双向转诊的功能。将社区卫生服务站、医疗机构、疾病预防控制中心的慢病发病、死亡等数据连成一体，提高报病效率，实现社区与医院之间的分级管理资料和病历资料数据共享功能。 
         所以对于目前的移动医疗公司而言，还远没有切入到慢病管理的核心，而大多数还是作为医患沟通的一个低频工具或者是血压血糖的记录工具。仅仅关注线上用户（医生/患者）数量的增长，而无法找到促进互动的手段和发放，从而也不能激发患者自我管理和参与的积极性，也导致医生缺乏动力。 
         所以对于未来想切入慢病管理的公司来说，是该改一改思路，从线上切入线下，帮助医院和医生构建信息共享平台，帮助完善患者电子档案，参与慢病管理体系的构建，帮助组建慢病管理团队，都是必须要做的。 
         一句话，医疗从来都是重的，想一蹴而就是完全不现实的。 
         但是机会在那里，蓝海也在那里，谁先沉的下去，谁能获得下去。 
         光靠挂号忽悠风投的时代已经过去了。

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