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今年肺炎支原体感染有何特点?它和普通流感有什么区别?

摘自:诗烨  日期:2023-11-15  [返回]


    近日,“肺炎支原体感染”频上热搜,今年肺炎支原体感染有何特点?它和普通流感有什么区别?


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    支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体,北方地区在秋冬季流行,南方地区一般是在夏秋季流行,儿童每三到七年会出现地区周期性流行,它是以发热、咳嗽为主的临床表现。在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。与往年相比,今年的流行中,3岁以下的儿童也有感染,呈现低龄化的趋势,但是从病情上来讲没有明显加重。


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    流感是以冬春季多见,往往有流行病学史,也有流感和疑似流感患者的接触史,以发热和上呼吸道感染起病,随后出现咳嗽加重、呼吸困难和肺部的体征,甚至全身症状更重,如高热、病程进展快、乏力、头疼、肌肉酸痛等症状表现比较明显,影像学与支原体肺炎有一些相似的地方,所以呼吸道标本检测也比较重要,比如检测甲型或者乙型流感病毒的抗原和核酸是可以区分的。肺炎支原体感染也有一部分是高热的病人,但是病程和流感相比往往会进展慢一些,但是随着肺炎支原体感染的病程进展也会出现剧烈的刺激性干咳。


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    有部分患儿家长听从网络建议给孩子自行服用阿奇霉素等药物,这种自行用药有哪些风险?


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    家长自行给我们的孩子吃阿奇霉素,这个做法是不建议的,也是不可取的。当前确实是儿童呼吸道疾病的高发季节,肺炎支原体感染确实也是占了一定的比例,但是从整体来说,病毒仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,还有呼吸道合胞病毒等等,阿奇霉素对病毒感染是无效的,使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的。


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    另外,孩子的脏器功能发育都不健全,滥用药物有可能造成一些不良反应,尤其是有可能造成脏器损害等等。还有就是目前阿奇霉素是处方药,它是大环内酯类的抗菌药,应该要在医生或者药师的指导下去规范用药。这个规范用药包括要给孩子合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。所以要反复提醒家长的是,孩子不是成人的缩小版,滥用药或者随意用药是不可取的,必须要考虑用药的安全性和有效性。

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